A SALA DE REANIMAÇÃO PEDIÁTRICA: QUE REALIDADE? UMA ANÁLISE AO PERÍODO 2015-2017 | WHAT HAPPENS IN THE PEDIATRIC RESUSCITATION ROOM: AN ANALYSIS FOR THE 2015-2017 PERIOD

Mário A. Macedo, Marta Escudeiro, Luís Rodrigues, Patrícia Martins, Alexandre Sobral

Resumo


PT | RESUMO
O cuidado à criança e adolescente em situação de emergência é uma realidade com a qual nos deparamos diariamente,
pelo que se torna fundamental conhecer os padrões de utilização da sala de reanimação. O objetivo principal deste estudo
é caracterizar a assistência prestada na sala de reanimação do Serviço de Urgência Pediátrica do Hospital Professor Doutor
Fernando Fonseca, EPE, durante o período de 1 de janeiro de 2015 a 30 de Junho 2017.
Para tal, foi efetuado um estudo observacional, retrospetivo descritivo, que teve como ponto de partida os dados extraídos
da utilização da sala de reanimação, conjugados com os dados obtidos através da avaliação inicial de enfermagem referente
à etnia, escolaridade e situação face ao trabalho dos pais. As variáveis foram estudadas através de testes de Qui-Quadrado e
aplicação de um modelo de regressão logística ajustado para sexo e idade.
Foram selecionados 193 episódios de reanimação (cerca de 0,12% da afluência total da urgência), a média de idades foi
de 5,8 anos. 44% ocorreram no turno da tarde, sendo a sexta-feira o dia mais frequente (18,8%). Com 64,25% dos casos,
a convulsão foi o motivo mais frequente. Ocorreram 17,1% de reincidências maioritariamente relacionadas com episódios
convulsivos. Foram internadas em cuidados intensivos 24,35% dos casos.
Quanto à escolaridade, cerca de metade das mães e 57% dos pais tinham no máximo 9 anos de escolaridade, com taxas
de desemprego registadas acima da média nacional. Foram relacionados com internamento em intensivos a situação laboral
dos pais (mãe p=0,049 e pai p=0,043). A etnia e escolaridade não aparentam ter relação. Não foi encontrado relação entre
estes determinantes sociais e as reincidências, sendo de realçar o valor borderline da situação laboral da mãe (p=0,06).
Em termos de implicações para a investigação e para a prática, é necessário compreender melhor os padrões de utiliza-
ção da sala de reanimação, bem como os determinantes de saúde que lhe dão origem, para desta forma, melhor planear a
atuação da equipa multidisciplinar. A base de dados informática será uma mais-valia na monitorização dos eventos na sala de
reanimação, permitindo uma adaptação rápida a alterações de padrões que eventualmente surjam.


Palavras-chave: Pediatria; Fatores socioeconómicos, Reanimação pediátrica, Serviços de urgência

 


EN | ABSTRACT
The care of the child and adolescent in emergency situation is a reality with which we are faced daily, so that it is crucial to know the
casuistic of the resuscitation room. The main goal of this study is to characterize the assistance provided in the pediatric emergency resuscitation
room in the period 2015-2017.
Based on the records log of the resuscitation room, we perform a retrospective correlation study. Data was extracted on the use of the
resuscitation room, coupled with nurse records regarding of ethnicity, parent education level and employment status.
We perform Chi-Square tests and apply a logistic regression model adjusted for sex and age.
A total of 193 resuscitation episodes were selected (about 0.12% of the total Emergency Department influx), the mean age was 5.8 years.
44% occurred in the afternoon shift, with Friday being the most frequent day (18.8%). With 64.25% of the cases, seizure was the most frequent
reason. There were 17.1% of recurrences mostly related to seizures. 24,35% of cases were admited in intensive care.
As for the educational level, 46.3% of mothers and 56.9% of fathers had no more than 9 years of school completed, with unemployment rates
recorded above the national average. The employment status of parents (mother p=0.049 and father p=0.043) were related with admission
in the intensive care unit, unlike the ethnicity or education level who do not appear to be the case. No relationship was found between these
social determinants of health and resuscitation room recurrences. However, the mother employment status has a borderline value (p=0.06).
It is necessary to better understand the patterns of use of the resuscitation room, as well as the determinants of health which are their root.
The computer database will be an asset in monitoring events in the room resuscitation, allowing rapid adaptation to changes in patterns that
may arise.


Keywords: Socioeconomic Factors; Pediatric resuscitation; Emergency services


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