INTERRUPÇÃO VOLUNTÁRIA DA GRAVIDEZ - CORRELAÇÃO DOS ACHADOS PRÉ-NATAIS E POST-MORTEM | INTERRUPTION OF PREGNANCY - CORRELATION BETWEEN PRENATAL AND “POST-MORTEM” FINDINGS

Filipa Caeiro Caeiro, Rute Branco, Mariana Crespo Marques, Isabel Santos, Ana Paula Ferreira, Joaquim Fonseca, Ana Paula Santos, Fernanda Matos

Resumo


PT | RESUMO
A interrupção voluntária da gravidez (IVG) é uma situação de elevada complexidade a vários níveis, implicando um diag-
nóstico pré-natal preciso e uma corroboração post-mortem do mesmo, com eventual acréscimo de informação que contribua
para um adequado aconselhamento genético aos casais.
Os autores pretenderam avaliar a qualidade de diagnóstico pré-natal efectuado no seu centro, estudando a popula-
ção submetida a IVG, nomeadamente identificando as suas indicações/causas e avaliando os exames feto-patológicos para
estabelecer uma concordância entre os achados pré-natal e post-mortem. Foram analisados retrospectivamente 84 casos, no
período de Janeiro de 2012 a Junho de 2016. A idade média materna foi de 32 anos, sendo maior no grupo das IVG’s por
cromossomopatias, com significado estatístico. A mediana da idade gestacional na IVG foi de 18 semanas, sendo que apenas
5% se realizaram após as 24 semanas. A distribuição das causas de IVG foi feita por 4 grupos: cromossomopatias 47,5%, mal-
formações fetais 35,5%, outras causas fetais 12% e  causas maternas 6%. Foi estabelecida uma concordância entre os achados
pré-natais e os post-mortem no grupo das malformações fetais e outras causas fetais de 66%.
Estes resultados estão de acordo com publicações nesta área, corroborando a importância da complementaridade dos
achados ecográficos pré-natais com a avaliação minuciosa anatomo-patológica, nomeadamente nas situações de malformações
fetais não associadas a cromossomopatia, de modo a obter diagnósticos mais precisos e melhor aconselhamento genético.


Palavras-chave: Interrupção voluntária da gravidez; Portugal


EN | ABSTRACT
Termination of pregnancy (TOP) is a situation of high complexity in several levels, implying a precise prenatal diagnosis and a post-mor-
tem corroboration that confirms the diagnosis and eventually adds information, in order to obtain an adequate genetic counselling to couples.
The authors pretend to evaluate the quality of prenatal diagnosis in theirs centre, by studying the population submitted to termination of
pregnancy, namely by identifying the indications/causes and evaluating anatomo-pathologic exams, in order to establish concordance between
pre and post-mortem findings. 84 processes of TOP were analysed, between January 2012 and June 2016. Average maternal age was 32
years old, being superior in the group of cromosomopathies, with statistical significance. Median gestational age for TOP was 18 weeks,
being 5% after 24 weeks of gestation. The distribution of causes of TOP was: cromosomopathies 47,5%, fetal malformations 35,5%, other
fetal causes 12% and maternal causes 6%. It was established a concordance between prenatal and post-mortem findings on the group of
malformations and other fetal causes of 66%.
Our results are according to data about TOP, which enhances the importance of complementarity of ultrasound prenatal findings with a
thorough anatomic-pathologic analysis, especially in situations with fetal malformations non associated with cromosomopathies, in order to
obtain an accurate diagnosis and better genetic counselling.


Keywords: Pregnancy; Induced abortion; Portugal


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