ESCLEROMALÁCIA PERFORANS: MANIFESTAÇÃO EXTRA-ARTICULAR RARA DA ARTRITE REUMATÓIDE | SCLEROMALACIA PERFORANS: RARE EXTRA-ARTICULAR MANIFESTATION OF RHEUMATOID ARTHRITIS

Inês Coutinho, Cristina Santos, Mário Ramalho, Catarina Pedrosa, Mafalda Mota, Susana Pina, Nuno Amaral, Manuela Bernardo

Resumo


PT:
RESUMO

Objectivos: Relato de um caso clínico de escleromalácia perforansassociada à artrite reumatóide. Caso Clínico: Doente do sexo feminino, 67 anos, com o diagnóstico de artrite reumatóide há 15 anos. Durante o exame oftalmológico, observou-se
nos quadrantes temporal e nasal superiores do olho direito uma área de adelgaçamento da esclerótica com visualização
do tecido uveal e sem sinais inflamatórios associados, compatível com escleromalácia perforans. Optimizou-se a terapêutica
imunossupressora sistémica e após um ano de seguimento, a lesão mantem-se estável. Discussão: A escleromalácia perforans
é geralmente assintomática e um diagnóstico precoce pode prevenir complicações oftalmológicas severas. Por ser um sinal
de vasculite sistémica e portanto reflexo da actividade inflamatória da artrite reumatóide, pode ter importância prognóstica
para o reumatologista. Assim, enfatiza-se a associação entre doenças reumatológicas e manifestações oculares.

Palavras-chave:Artrite Reumatóide, Manifestação extra-articular, Complicações oftalmológicas, Escleromalácia perforans

EN:
ABSTRACT
Purpose: Report of a case of scleromalacia perforans associated with rheumatoid arthritis. Case Report: Female patient, 67 years old,
diagnosed with rheumatoid arthritis 15 years ago. The ophthalmologic examination revealed in the temporal and nasal upper quadrants
of the right eye thinning of sclera with uveal tissue visualization and without inflammatory signals, compatible with scleromalacia perforans.
Systemic therapy is optimized and after one year of follow-up there was not any progression of lesion. Discussion: Scleromalacia
perforansis usually asymptomatic and early diagnosis can prevent severe eye complications. It may be a sign of disease inflammatory
activity having prognostic importance to rheumatologist. So we emphasize the association between rheumatic diseases and ocular
manifestations.

Keywords:Rheumatoid arthritis, extra-articular manifestation, ophthalmic complications, scleromalacia perforans


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